Когда тревога после рождения ребенка больше, чем послеродовая грусть

Прежде всего, мы видим вас. Вы делаете так много в данный момент и находите время, чтобы проверить свои чувства. С появлением нового ребенка приходят новые рутины, новые обязанности и постоянные изменения. Это серьезный переход как для вашего тела, так и для вашего разума. В первые недели чувствовать слезы, тревогу, подавленность или просто не быть собой — это очень распространено, и для многих родителей эти чувства проходят, когда гормоны стабилизируются и сон медленно возвращается.

Иногда этот тяжелый туман не исчезает сразу. Печаль остается. Тревога становится громче. Или вы чувствуете странную отключенность от вещей, которые когда-то приносили вам радость. Вы можете задаться вопросом, как вы можете так глубоко любить своего ребенка и при этом чувствовать себя онемевшим, подавленным или постоянно на грани. Когда эти чувства сохраняются и начинают влиять на повседневную жизнь, это не личный провал. Это знак того, что что-то более глубокое может требовать заботы и внимания.

Для многих новых родителей это "что-то" — послеродовая депрессия (ПРД), состояние, о котором гораздо чаще говорят, чем открыто обсуждают. Исследования показывают, что ПРД затрагивает примерно 10–17% новых матерей по всему миру. Но, по словам Лорейн Мурхед, лицензированного клинического социального работника, реальность может быть еще более распространенной. "Около одной из пяти матерей ставят диагноз", объясняет она, "и предполагается, что 30%–50% не диагностированы." Этот разрыв между жизненным опытом и диагнозом подчеркивает, как тихо может проявляться ПРД и как многие родители справляются с этим, никогда не называя то, что они чувствуют.

Если что-то из этого кажется вам знакомым, знайте, что вы не одни. Далее мы разбираем признаки послеродовой депрессии, на которые эксперты советуют обратить внимание, и почему ранняя поддержка может иметь реальное значение.

Когда появляются симптомы — и почему их трудно распознать

Многие люди предполагают, что ПРД возникает сразу после родов, но признаки не всегда проявляются сразу. "Симптомы могут начаться через четыре-восемь недель после родов и могут не появиться до 10 месяцев после рождения", говорит доктор Анушка Челлиах, сертифицированный специалист по материнской и фетальной медицине. "Клинически ПРД определяется как депрессия, которая начинается в течение первых 12 месяцев после родов", говорит Мурхед.

И даже когда календарь проходит этот рубеж, тело и семейная система не восстанавливаются за ночь. Если симптомы начинаются в первый год, они могут сохраняться, поскольку гормоны, идентичность и разделение труда продолжают меняться по мере взросления ребенка. "Даже гормональные изменения, которые происходят при отлучении от груди или прекращении грудного вскармливания, могут снова все испортить", добавляет Мурхед.

Усложняет ситуацию также буря раннего послеродового периода. Большинство новых родителей испытывают так называемую "послеродовую грусть", которая может включать слезливость, тревогу, перепады настроения или чувство подавленности в первые две недели. Послеродовая депрессия выделяется своей продолжительностью и влиянием на повседневную жизнь. "Симптомы послеродовой депрессии, как правило, более устойчивы и навязчивы", объясняет Челлиах.

Мурхед отмечает, что некоторая тревога или навязчивые мысли могут быть нормальными в уходе за новорожденным, но ПРД становится более вероятной "когда она мешает повседневной жизни, когда родитель не чувствует, что может установить связь со своим ребенком, когда у них нет чувств к ребенку или когда ребенок поглощает все их мысли до такой степени, что радость становится ограниченной."

Как на самом деле может проявляться ПРД

Послеродовая депрессия не выглядит одинаково для всех. Она часто проявляется как смесь эмоциональных, психических и физических симптомов, которые варьируются от человека к человеку. Ниже приведены некоторые из способов, которыми она обычно проявляется:

1. Вы вышли за пределы "грусти"

Грусть — это абсолютно валидная часть ПРД, но это редко вся картина. Челлиах перечисляет тревогу, слезливость, вину, безнадежность, панику и чувство подавленности как общие переживания. Мурхед отмечает, что родители также могут чувствовать "пустоту, онемение, потерю интереса или удовольствия, чувство вины или "недостаточности", ощущение себя плохой матерью, сниженное терпение к разочарованиям и усталость."

2. Вам трудно сосредоточиться

Легко списать забывчивость новых родителей или умственную неясность на бессонные ночи, но когнитивные функции — это область, где ПРД может проявляться. По словам Челлиах, послеродовая депрессия может проявляться как "неспособность сосредоточиться или сосредоточиться на действиях, чувство подавленности и плохое принятие решений." Многие люди описывают, как застревают в циклах размышлений, проводя часы в беспокойстве или чувствуя себя умственно замороженными так, что даже простые задачи кажутся трудными для начала.

3. Вы чувствуете себя иначе в своем теле

Мурхед отмечает, что "увеличение веса, отстранение от семьи и друзей и низкий уровень энергии" часто игнорируются, потому что они выглядят очень похоже на обычную жизнь новых родителей. Вы находитесь в режиме выживания, ваше тело перенастраивается, и никто не ожидает, что вы будете душой компании через шесть недель после родов. Однако, если эти изменения кажутся вам нехарактерными или сохраняются долго после того, как туман новорожденного рассеивается, им может потребоваться дальнейшее внимание.

4. Вы не связаны с ребенком

Хотя гормоны играют роль, Мурхед говорит, что разрушение рутины и идентичности также влияет на то, как ПРД влияет на связь: "Чувство сильной амбивалентности по поводу любви к ребенку, но тоска по деятельности, жизни и телу, которые существовали до рождения ребенка, может быть очень обескураживающим." Челлиах добавляет, что тревога и печаль могут "мешать связи и социализации", даже когда любовь и забота присутствуют.

Когда стоит обратиться за помощью (и почему это не личный провал)

Послеродовая депрессия может затронуть любого, хотя определенные факторы могут увеличить вероятность ее развития. К ним относятся личная история депрессии или тревоги, депрессия во время беременности, заболевания щитовидной железы, высокий уровень стресса после родов, неонатальные осложнения или ограниченная социальная поддержка. Ни один из этих факторов риска не отражает компетентность родителя или желание заботиться о своем ребенке. Это медицинские и экологические реалии, а не личные недостатки. "С правильным лечением и поддержкой большинство женщин справляются с этим", говорит Челлиах.

Если вы не уверены, достаточно ли плохи ваши чувства, чтобы считаться ПРД, клиницисты советуют обращать внимание на постоянство и влияние. Челлиах отмечает, что если симптомы "сохраняются более двух недель или становятся навязчивыми в способности выполнять повседневные действия или связаны с мыслями о том, чтобы причинить вред себе или другим, вам нужно обратиться за медицинской помощью."

Даже без диагноза Мурхед подчеркивает, что поддержка оправдана: "Не имеет значения, есть ли у вас клиническая ПРД или вы просто чувствуете, что готовы получить поддержку. Вы заслуживаете поддержки."

То, что верно для почти каждого родителя, испытывающего послеродовую депрессию, это: это распространено, это поддается лечению, и вы далеко не одиноки в этом.