Почему я стала потеть больше? Эксперты объясняют потливость в перименопаузе и другие причины

Я всегда считала, что у меня "нормальный" уровень потливости. В теплый день я могла слегка вспотеть, а во время занятий йогой пот был заметен только во время интенсивной физической активности, например, во время быстрой прогулки по жаркому Диснейленду во Флориде.

Но вот я достигла среднего возраста. Это моя эпоха "Потливой Бетти". Если я нахожусь на улице и температура выше 21 градуса по Цельсию, можно быть уверенным, что я буду потеть. Кажется, что все поры моего тела решили объединиться против меня и открываются при малейшем повышении температуры.

И вот, стоя перед открытым морозильником и желая, чтобы мое тело остыло, я задумалась: Почему я так сильно потею сейчас?

Неудивительно, что я не одна в своих переживаниях. "Если вы вдруг стали тем человеком, которому нужно брать с собой дополнительную рубашку для прогулки по кварталу или замечаете, что потеете во время тренировок, которые раньше вас не беспокоили, вы не выдумываете это", — говорит доктор Мариса Понзо, сертифицированный дерматолог из North York Dermatology Clinic. "Один из самых распространенных вопросов, которые я слышу от женщин в возрасте 40 и 50 лет, — 'Почему я так сильно потею?'"

Если вы думаете, что это может быть связано с перименопаузой, вы на правильном пути. Однако это не единственный ответ. Вот что говорят эксперты о чрезмерной потливости в среднем возрасте.

Возможно, виноват "термостат" вашего мозга.

Хотите услышать что-то удивительное? Перименопауза на самом деле не делает ваше тело горячее. Это было для меня настоящим открытием, потому что... как это возможно?! Проще говоря, перименопауза делает ваш мозг менее способным правильно воспринимать температуру.

"Распространенное заблуждение заключается в том, что менопауза заставляет женщин 'потеть больше'," объясняет доктор Джумана Аль-Дик, сертифицированный семейный врач, специализирующийся на менопаузе и автор книги Ловушка похудения во время менопаузы."На самом деле средняя температура тела обычно немного снижается после менопаузы. Проблема заключается не в избытке тепла, а в том, что термостат мозга становится чрезмерно чувствительным."

Не будем углубляться в науку, но этот термостат находится в вашем гипоталамусе и сильно зависит от уровня эстрогена. Когда уровень эстрогена начинает колебаться в перименопаузе (а он действительно колеблется), ваш гипоталамус начинает "тревожиться". Обычно температура тела может немного изменяться, прежде чем включатся системы охлаждения, которые врачи называют термонейтральной зоной. Однако в перименопаузе эта зона значительно сужается.

"В результате небольшое повышение температуры тела может вызвать потливость," говорит Аль-Дик. Внезапно "прогулка на улице в 27 градусах может вызвать заметную потливость, легкие домашние дела могут оставить одежду влажной, а физическая активность может вызвать более раннюю и обильную потливость, чем раньше."

Эта информация меня сильно затронула. Я всегда говорю, что последнее время моему телу трудно регулировать свою температуру; как только я начинаю потеть, оно не может понять, когда остановиться. Зная, что это специфический способ, которым перименопауза может влиять на мой мозг, почти облегчает. По крайней мере, это помогает мне лучше понять, что происходит с моим телом!

Как понять, это гормоны или что-то другое?

Нет ничего лучше, чем обратиться к клиническому специалисту, и эта ситуация это подтверждает. Поскольку потливость в среднем возрасте может быть вызвана другими проблемами, которые стоит исключить, вам стоит проконсультироваться с врачом.

Но, как правило, контекст — это самый надежный сигнал, говорит доктор Алиса Двек, акушер-гинеколог и сертифицированный специалист по менопаузе. Гормональная потливость имеет свои особенности: "внезапное ощущение сильного жара в верхней части тела, лице, шее и груди, продолжающееся от одной до пяти минут," часто с покраснением, ознобом, влажностью кожи и иногда с сердцебиением." Женщины в возрасте от 30 до 50 лет, которые также замечают изменения в менструальном цикле, склонны сообщать об этих симптомах.

Но потливость может быть вызвана и другими причинами: дисфункцией щитовидной железы, проблемами с уровнем сахара в крови, инфекциями и — реже, так что не паникуйте — некоторыми видами рака. Даже некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, могут вызвать повышенную потливость.

"Ключевое — это рассматривать всю клиническую картину, а не только потливость," говорит Понзо.

Когда стоит обратиться к врачу?

Слушайте, вам стоит обратиться к врачу всякий раз, когда вы замечаете какие-либо изменения в своем теле. Однако есть некоторые симптомы, связанные с потливостью, которые требуют более срочной оценки. По словам Двек, обратитесь к врачу, если обильная потливость сопровождается:

• Потерей веса без видимых причин или заметными изменениями аппетита
• Постоянной или повторяющейся лихорадкой или симптомами, похожими на грипп
• Дрожью
• Увеличением лимфатических узлов
• Диареей или сердцебиением, которые не проходят

Также, пожалуйста, примите это к сведению: если вы сталкиваетесь с любыми симптомами, которые достаточно выражены, чтобы мешать вашей повседневной жизни или отношениям — будь то обильные менструации или нарушения сна — это заслуживает вашего (и вашего врача) внимания.

Есть ли что-то, что я могу сделать, чтобы минимизировать или справиться с потливостью?

Если вам надоело слышать, что "вам просто нужно это пережить" в отношении симптомов среднего возраста, вот немного хороших новостей: эта проблема имеет некоторые решения, которые могут сделать ее более переносимой.

Начнем с простых вещей, которые вы можете легко сделать дома. Аль-Дик предлагает использовать охлаждающие матрасы, вентиляторы и одежду из влагоотводящих материалов для сна. Также? Определите ваши триггеры и избегайте их. Алкоголь и острая пища — два крупных виновника! Двек добавляет, что вы можете рассмотреть возможность когнитивно-поведенческой терапии, которая имеет реальные доказательства своей эффективности для вазомоторных симптомов (клинический термин для приливов и ночной потливости).

Если изменения в образе жизни не приносят результатов, не отчаивайтесь. У вас есть несколько медицинских вариантов:

• Гормональная терапия. "Гормональная терапия является золотым стандартом для вазомоторных симптомов во время менопаузы и часто используется и в перименопаузе," говорит Двек. Это значит, что вам стоит обсудить с врачом возможность приема противозачаточных таблеток, гормональной спирали или системной эстрогеновой терапии.
• Некоторые немедикаментозные средства. Аль-Дик указывает на fezolinetant, первое немедикаментозное средство, специально разработанное для лечения приливов, воздействующее на мозговые пути, которые их вызывают, а также на такие препараты, как оксибутинин и некоторые СИОЗС/СИОЗСН.
• Косметические средства для контроля потливости. Если именно потливость вас больше всего беспокоит, Понзо отмечает, что рецептурные антиперспиранты, оральные препараты, местные средства и даже инъекции ботокса "могут значительно уменьшить потливость и улучшить качество жизни."

Хотя нет единого лечения, которое решит проблему чрезмерной потливости в среднем возрасте, важно понимать, что стремиться к решению этой проблемы — это нормально. Вам не нужно чувствовать себя странно или неловко, и определенно не нужно просто "смириться" с тем, что вы стали королевой пота.

"Не нормализуйте симптомы, которые мешают вашей жизни," говорит Понзо. "Если вы планируете свой гардероб из-за пятен пота, избегаете социальных мероприятий из-за беспокойства о потливости или чувствуете себя неловко из-за чего-то, что внезапно изменилось, обсудите это с вашим врачом. Чрезмерная потливость — это не просто косметическая проблема; это реальный медицинский симптом, и в большинстве случаев его можно эффективно лечить.